症状：MDS通常起病缓慢，少数起病急剧。一般从发病开始转化为白血病，在一年之内约有50%以上，贫血患者占90%。常为中度贫血，表现为面色苍白，头晕乏力，活动后心悸气短等。发热占50%，其中原因不明性发热占10%~15%，感染部位以呼吸道，肛门周围和泌尿系统为多。出血占20%，常见于呼吸道，消化道，也有颅内出血者，早期的出血症状较轻，多为皮肤黏膜出血，牙龈出血或鼻衄，女性患者可有月经过多。晚期出血趋势加重，脑出血成为患者死亡的主要原因之一。  体征：一般无特殊体征，仅少数病例有肝、脾、淋巴结肿大，脾脏肿大者常为中、轻度。晚期可有胸骨压痛。